Triágil

Conheça o Autorizaí: a inteligência artificial da Triágil para autorização de procedimentos médicos.

A ferramenta otimiza o processo de autorização prévia diminuindo os custos operacionais e assistenciais da operadora. Com a resposta dada em segundos, o Autorizaí entrega uma melhor experiência para os pacientes com o tempo de resposta reduzido em mais de 80%.

Como funciona?
A IA do Autorizaí é capaz de ler e interpretar os dados clínicos presentes na solicitação, como indicação clínica e justificativas técnicas por meio de sua tecnologia de processamento de linguagem natural.

Após a guia médica ser analisada pelo motor de regras da Unimed, o sistema autorizador encaminha para o Autorizaí aquelas que demandariam análise humana e parecer técnico.

Essas guias são analisadas imediatamente pela IA em um segundo. Se a IA tiver alta confiança para aprovação, a análise é finalizada. Se não, a guia é enviada para os auditores seguirem seu processo habitual, manualmente.

Benefícios
Melhor experiência para o paciente
Redução de 80% no tempo de resposta

Qualificação do tempo dos auditores
Ao absorver o maior volume de demanda, a IA permite que, em média, 1⁄3 dos auditores possam ser realocados internamente para atividades mais estratégicas.

Diminuição de NIPs e judicialização
Devido aos auditores alocados em conciliação com cooperados e prestadores, além de maior agilidade na resposta.

Redução de decurso de prazo
A partir da otimização de tempo dos auditores, até 77% das autorizações automáticas por decurso de prazo podem ser revertidas pelas IA